关闭

关闭

关闭

封号提示

内容

首页 新型冠状病毒感染的肺炎防控方案

新型冠状病毒感染的肺炎防控方案

新型冠状病毒感染的肺炎防控方案

王水静
2020-02-03 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案pdf》,可适用于医药卫生领域

关于新型冠状病毒感染的肺炎防控方案文档,UU快三-大发UU快3拥有内容丰富的相关文档,站内每天千位行业名人共享最新资料。

新型冠状病毒感染的肺炎防控方案(第三版)为做好全国新型冠状病毒感染的肺炎防控工作加强新型冠状病毒感染肺炎疫情相关机构的组织协调完善疫情信息监测报告做到ldquo早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗rdquo控制疫情传播降低病死率切实维护人民群众身体健康和生命安全维护社会稳定根据新型冠状病毒感染的肺炎纳入乙类法定传染病甲类管理、全国疫情形势变化和病例流行病学、临床研究进展在第二版防控方案的基础上更新制定本版方案。一、目的及时发现和报告新型冠状病毒感染的肺炎病例(疑似病例和确诊病例)、感染者(轻症病例和无症状感染者)了解疾病特征与暴露史规范密切接触者管理指导公众和特定人群做好个人防护严格特定场所的消毒有效遏制社区扩散和蔓延减少新型冠状病毒感染对公众健康造成的危害。二、适用范围适用于指导各地开展防控工作。本方案将根据疫情形势的变化和评估结果及时更新。三、防控措施(一)健全防控机制加强组织领导。高度重视新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作。各级卫生健康行政部门在本级政府领导下加强对本地疫情防控工作的指导组建防控技术专家组按照ldquo预防为主、防治结合、科学指导、及时救治rdquo的工作原则组织有关部门制订并完善相关工作和技术方案等规范开展新型冠状病毒感染的肺炎防控工作。强化联防联控加强部门间信息互通和措施互动定期会商研判疫情发展趋势商定防控政策。各级卫生健康行政部门负责疫情控制的总体指导工作落实防控资金和物资。各级疾控机构负责开展监测工作的组织、协调、督导和评估进行监测资料的收集、分析、上报和反馈开展现场调查、实验室检测和专业技术培训开展对公众的健康教育与风险沟通指导做好公众和特定人群的个人防护指导开展特定场所的消毒。各级各类医疗机构负责病例的发现与报告、隔离、诊断、救治和临床管理开展标本采集工作并对本机构的医务人员开展培训做好院内感染的防控。(二)病例与突发事件的发现与报告。各级各类医疗机构、疾控机构按照《新型冠状病毒感染的肺炎病例监测方案(第三版)》(见附件)开展新型冠状病毒感染的肺炎病例和感染者的监测、发现和报告工作。病例发现。各级各类医疗机构在新型冠状病毒感染的肺炎监测和日常诊疗过程中应提高对新型冠状病毒感染的肺炎病例的诊断和报告意识对于不明原因发热或咳嗽、气促等症状的病例应注意询问发病前天内有无武汉或其他有本地病例持续传播地区的旅行史、居住史是否曾接触过以上地区的发热或有呼吸道症状的患者有无聚集性发病或与确诊病例和新型冠状病毒感染者的接触史。基层相关组织将近天内有武汉或其他有本地病例持续传播地区的旅行史或居住史并且出现呼吸道症状、发热、畏寒、乏力、腹泻、结膜充血等症状者作为重点风险人群筛查由专业机构采样检测。病例报告。发现新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例、确诊病例、轻症病例和无症状感染者时具备网络直报条件的医疗机构应当立即进行网络直报。不具备网络直报条件的应当立即向当地县(区)级疾控机构报告并于小时内寄送出传染病报告卡县(区)级疾控机构在接到报告后立即进行网络直报。负责病例网络直报的医疗机构或疾控机构应按照《新型冠状病毒感染的肺炎病例监测方案(第三版)》(附件)要求根据实验室检测结果、病情进展及时对病例分类、临床严重程度等信息进行订正。突发事件的发现与报告。各县(区)首例新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例以及符合《新型冠状病毒感染的肺炎病例监测方案(第三版)》中聚集性疫情辖区疾控中心应在小时内通过突发公共卫生事件报告管理信息系统进行网络直报事件严重级别可先选择ldquo未分级rdquo。卫生健康行政部门根据事件调查及后续进展依据风险评估结果对事件定级后可对事件级别进行相应调整。(三)流行病学调查。县(区)级疾控机构接到辖区内医疗机构或医务人员报告新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例、确诊病例轻症病例、无症状感染者以及聚集性疫情应当按照《新型冠状病毒感染的肺炎流行病学调查方案(第三版)》(见附件)在小时内完成流行病学调查。县(区)级疾病预防控制机构完成个案调查后应于个小时内将个案调查表通过传染病网络报告信息系统进行上报同时将流行病学调查分析报告报送本级卫生健康行政部门和上级疾控机构。(四)标本采集与检测。收治病例的医疗机构要采集病例的相关临床标本尽快将标本送至当地指定的疾控机构或医疗机构或第三方检测机构实验室进行相关病原检测(见附件)。采集的临床标本包括病人的上呼吸道标本(如咽拭子、鼻拭子等)、下呼吸道标本(如呼吸道吸取物、支气管灌洗液、肺泡灌洗液、深咳痰液等)、眼结膜拭子、粪便标本、抗凝血和血清标本等。临床标本应尽量采集病例发病早期的呼吸道标本(尤其是下呼吸道标本)和发病天内急性期血清以及发病后第~周的恢复期血清。标本采集、运送、存储和检测暂按二类高致病性病原微生物管理按照《病原微生物实验室生物安全管理条例》及《可感染人类的高致病性病原微生物菌(毒)种或样本运输管理规定》(卫生部令第号)及其他相关要求执行。(五)病例救治及院内感染预防控制。病例需收治在指定医疗机构承担新型冠状病毒感染的肺炎病例救治的医疗机构应做好医疗救治所需的人员、药品、设施、设备、防护用品等保障工作。医疗机构应按照《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第一版)》的要求重视和加强隔离、消毒和防护工作全面落实防止院内感染的各项措施做好预检分诊工作做好发热门诊、急诊、及其他所有普通病区(房)的院感控制管理。对肺炎病例(包括疑似病例和确诊病例)以及感染者中的轻症病例实行隔离治疗疑似病例应当进行单间隔离治疗。如当地发生强度较大流行医疗资源紧张时轻症病例和无症状感染者可采取居家治疗和观察。须由所在地疾病预防控制机构、社区卫生服务中心进行登记管理做好居家隔离的指导、观察和治疗。医疗机构应当严格按照《医疗机构消毒技术规范》做好医疗器械、污染物品、物体表面、地面等的清洁与消毒按照《医院空气净化管理规范》要求进行空气消毒。在诊疗新型冠状病毒感染的肺炎患者过程中产生的医疗废物应根据《医疗废物处理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的有关规定进行处置和管理。(六)密切接触者的追踪和管理。由县(区)级卫生健康行政部门会同相关部门组织实施密切接触者的追踪和管理。对疑似病例、确诊病例、轻症病例和无症状感染者的密切接触者实行居家或集中隔离医学观察(见附件)每日至少进行次体温测定并询问是否出现急性呼吸道症状或其他相关症状及病情进展。密切接触者医学观察期为与病例或感染者末次接触后天。(七)宣传教育与风险沟通。积极开展舆情监测普及疫情防控知识开展群防群控及时向公众解疑释惑回应社会关切做好疫情防控风险沟通工作。要加强重点人群、重点场所以及大型人群聚集活动的健康教育和风险沟通工作特别是通过多种途径做好公众和特定人群个人防护的指导减少人群中可能的接触或暴露(见附件)。在疫情发展不同阶段通过对社会公众心理变化及关键信息的分析及时调整健康教育策略及时组织相应的科普宣传。做好返校师生和返岗人员的健康提示和健康管理。(八)加强医疗卫生机构专业人员培训。对医疗卫生机构专业人员开展新型冠状病毒感染的肺炎病例的发现与报告、流行病学调查、标本采集、实验室检测、医疗救治、院感防控、密接管理、个人防护等内容的培训提高防控和诊疗能力。(九)加强实验室检测能力及生物安全防护意识。各省级疾控机构、具备实验室检测能力的地市级疾控机构以及指定的医疗卫生机构要做好实验室诊断方法建立和试剂、技术储备随时按照实验室生物安全规定开展各项实验室检测工作。(十)及时做好特定场所的消毒。及时做好病例(疑似病例和确诊病例)和感染者(轻症病例和无症状感染者)居住过的场所如病家、医疗机构隔离病房、转运工具以及医学观察场所等特定场所的消毒工作必要时应及时对物体表面、空气和手等消毒效果进行评价(见附件)。(十一)加强重点场所、机构、人群的防控工作。强化多部门联防联控工作机制最大程度减少公众聚集性活动因地制宜落实车站、机场、码头、商场等公众聚集场所和汽车、火车、飞机等密闭交通工具的通风、消毒、测体温等措施。加强学校、托幼机构等集体生活单位的防治工作做好晨检制度和因病缺勤登记制度。加强流动人口较多城市的防治工作做好春节期间和节后人口流动压力倍增的防控准备。加强农村外出返乡的农民工、学生、经商等人员的健康教育。(十二)科学分类实施防控策略。对于不同疫情形势地区采取不同的防控策略。对于未发现病例社区实施采取ldquo外防输入rdquo的策略对于出现病例或传播链清楚的暴发疫情社区采取ldquo内防扩散、外防输出rdquo的策略对于疫情传播的社区采取ldquo内遏蔓延、外防输出rdquo的策略详见《关于加强新型冠状病毒感染的肺炎疫情社区防控工作的通知》(肺炎机制发〔〕号)中《新型冠状病毒感染的肺炎疫情社区防控工作方案(试行)》。附件:新型冠状病毒感染的肺炎病例监测方案(第三版)新型冠状病毒感染的肺炎病例流行病学调查方案(第三版)新型冠状病毒感染的肺炎病例密切接触者管理方案(第三版)新型冠状病毒感染的肺炎实验室检测技术指南(第三版)特定人群个人防护指南(第一版)特定场所消毒技术方案(第一版)附件新型冠状病毒感染的肺炎病例监测方案(第三版)年月以来湖北省武汉市发现新型冠状病毒感染的肺炎病例。根据全国疫情形势进展出现了聚集性病例和无武汉旅行史的确诊病例境外多个国家和地区发现了来自于武汉的无明确市场暴露史的确诊病例。为指导各地及时发现和报告该新型冠状病毒感染病例做到早发现、早报告防止疫情扩散制定本方案。湖北省武汉市的监测工作参照执行具体方案由当地另行制定。一、目的(一)及时发现和报告新型冠状病毒感染的肺炎病例和聚集性病例(二)掌握全国新型冠状病毒感染疫情的特点及时研判疫情发生发展趋势。二、监测定义(一)疑似病例。流行病学史:()发病前天内有武汉市或其他有本地病例持续传播地区的旅行史或居住史()发病前天内曾接触过来自武汉市或其他有本地病例持续传播地区的发热或有呼吸道症状的患者()有聚集性发病或与确诊病例、轻症病例和无症状感染者有流行病学关联。临床表现:()发热()具有肺炎影像学特征()发病早期白细胞总数正常或降低或淋巴细胞计数减少。有流行病学史中的任何一条同时符合临床表现中和条、或和条无明确流行病学史的符合临床表现中的条。(二)确诊病例。疑似病例具备以下病原学证据之一者:呼吸道标本或血液标本实时荧光RTPCR检测新型冠状病毒核酸阳性病毒基因测序与已知的新型冠状病毒高度同源。(三)轻症病例。临床症状轻微无明显肺炎表现呼吸道标本新型冠状病毒病原学检测阳性。(四)无症状感染者。无临床症状呼吸道标本新型冠状病毒病原学检测阳性。(五)聚集性疫情。聚集性疫情是指天内在小范围(如一个家庭、一个工地、一个单位等)发现例及以上的确诊病例、轻症病例或无症状感染者且存在因密切接触导致的人际传播的可能性或因共同暴露而感染的可能性。三、工作内容(一)病例发现。各级各类医疗机构应提高对新型冠状病毒感染的肺炎病例的诊断和报告意识对于不明原因发热或咳嗽、气促等症状的病例应注意询问发病前天内有无武汉市等有本地病例持续传播地区的旅行史、居住史是否曾接触过以上地区的发热或有呼吸道症状的患者有无聚集性发病或与确诊病例、新型冠状病毒感染者的接触史。基层相关组织将近天内有武汉或其他有本地病例持续传播地区的旅行史或居住史并且出现呼吸道症状、发热、畏寒、乏力、腹泻、结膜充血等症状者作为重点风险人群筛查由专业机构采样检测。(二)病例报告。各级各类医疗机构发现符合疑似病例、确诊病例、轻症病例、无症状感染者时应于小时内进行网络直报。疾控机构在接到报告后应立即调查核实于小时内通过网络直报系统完成报告信息的三级确认审核。不具备网络直报条件的医疗机构应立即向当地县(区)级疾控机构报告并于小时内将填写完成的传染病报告卡寄出县(区)级疾控机构在接到报告后应立即进行网络直报并做好后续信息的订正。对诊断的所有病例在网络直报病种中选择ldquo新型冠状病毒感染的肺炎rdquo并在ldquo病例分类rdquo中分别选择ldquo疑似病例rdquo、ldquo确诊病例rdquo、ldquo阳性检测rdquo进行报告。其中对诊断为ldquo轻症病例rdquo和ldquo无症状感染者rdquo在网络直报系统中统一选择ldquo阳性检测rdquo报告。在ldquo临床严重程度rdquo分类中对于ldquo疑似病例rdquo、ldquo确诊病例rdquo选择ldquo普通肺炎病例rdquo、ldquo重症肺炎病例rdquo或ldquo危重症肺炎病例rdquo进行报告对于ldquo阳性检测rdquo选择ldquo无症状感染者rdquo或ldquo轻症病例rdquo进行报告。上报的ldquo疑似病例rdquo确诊后病例报告单位应及时在ldquo病例分类rdquo中订正为ldquo确诊病例rdquo。对于ldquo轻症病例rdquo、ldquo无症状感染者rdquo根据临床进展及时予以报告、订正。对所有病例在ldquo临床严重程度rdquo中根据疾病进展及时进行订正以病例最严重的状态为其最终状态。(三)事件的发现与报告。根据《国家突发公共卫生事件应急预案》、《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》要求各县(区)首例新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例、聚集性疫情辖区疾控中心应通过突发公共卫生事件报告管理信息系统在小时内进行网络直报事件级别可先选择ldquo未分级rdquo。卫生健康行政部门根据事件调查及后续进展依据风险评估结果对事件定级后可对事件级别进行相应调整并将事件初次、进展和结案报告及时进行网络直报。(四)流行病学调查。县(区)级疾控机构接到新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例、确诊病例、轻症病例和无症状感染者报告后应于小时内完成个案调查并及时进行密切接触者登记。具体内容见《新型冠状病毒感染的肺炎病例流行病学调查方案(第三版)》和《新型冠状病毒感染的肺炎病例密切接触者管理方案(第三版)》。县(区)级疾病预防控制机构完成个案调查后应将个案调查表及时通过网络直报系统进行上报。具体报告方式和网址根据《中国疾病预防控制中心关于加强新型冠状病毒感染的肺炎报告工作的通知》(中疾控传防发﹝﹞号)执行。县(区)级疾控机构应及时将流行病学调查分析报告报送本级卫生健康行政部门和上级疾控机构。(五)标本采集和实验室检测。收治疑似病例、聚集性疫情病例的医疗机构要采集病例的相关临床标本尽快将标本送至当地指定的疾控机构、医疗机构或第三方检测机构进行相关病原学检测。采集的临床标本包括病人的上呼吸道标本(如咽拭子、鼻拭子等)、下呼吸道标本(如深咳痰液、呼吸道吸取物、支气管灌洗液、肺泡灌洗液等)、眼结膜拭子、粪便标本、抗凝血和血清标本等。临床标本应尽量采集病例发病早期的呼吸道标本(尤其是下呼吸道标本)和发病天内急性期血清以及发病后第~周的恢复期血清。临床标本采集和实验室检测具体要求见《新型冠状病毒感染的肺炎实验室检测技术指南(第三版)》。标本采集、运送、存储和检测暂按二类高致病性病原微生物管理按照《病原微生物实验室生物安全管理条例》及《可感染人类的高致病性病原微生物菌(毒)种或样本运输管理规定》(卫生部令第号)及其他相关要求执行。(六)病例诊断流程要求。各地区新型冠状病毒感染的肺炎聚集性病例由地(市)级疾控机构进行复核确认。对于聚集性病例的标本应将原始标本逐级上送省级、国家级疾控机构进一步鉴定。如果出现大规模社区持续传播时经地(市)级疾控机构评估认可后由指定的医疗机构实验室进行确认。各级疾控机构或医疗机构检测标本时应参见《新型冠状病毒感染的肺炎实验室检测技术指南(第三版)》。附件新型冠状病毒感染的肺炎流行病学调查方案(第三版)为掌握新型冠状病毒感染的肺炎病例发病情况、暴露史、接触史等流行病学相关信息做好密切接触者的排查防范新型冠状病毒感染的肺炎病例的蔓延和传播特制定本方案。一、调查目的(一)调查病例的发病和就诊情况、临床特征、危险因素和暴露史(二)发现和管理密切接触者。二、调查对象新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例、确诊病例轻症病例、无症状感染者以及聚集性疫情。三、调查内容和方法(一)个案调查。县(区)级疾控机构接到报告后应于小时内完成流行病学调查可通过查阅资料询问病例、知情人和接诊医生等方式开展。如果病例的病情允许则调查时应先调查病例本人再对其诊治医生、家属和知情者进行调查。调查内容包括基本情况、发病与就诊、暴露史和危险因素、实验室检测、密切接触者等详见附表。基本情况:姓名、性别、年龄、住址、联系方式等信息。发病与就诊:临床表现、发病就诊经过。危险因素和暴露史:对病例发病前天内的暴露史开展调查主要调查其发病前武汉或其他有本地持续传播地区旅行史或居住史与发热或呼吸道症状患者的接触史医院就诊、农贸市场等相关暴露史。实验室检测:标本类型、采样时间、检测结果等。密切接触者判定:对疑似病例、确诊病例、轻症病例发病后或者无症状感染者检测阳性后的活动情况和人群接触情况进行追踪和排查判定密切接触者。密切接触者定义和判定标准按照《新型冠状病毒感染的肺炎病例密切接触者管理方案(第三版)》执行。(二)聚集性疫情调查。县(区)级疾控机构根据网络直报信息和病例个案调查情况依据《新型冠状病毒感染的肺炎病例监测方案(第三版)》的定义判定聚集性疫情后应立即开展调查。调查内容除所有病例的感染来源、密切接触者等信息外重点调查病例间的流行病学联系分析传播链按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求填报事件的基本信息、初次、进展和结案报告。四、组织与实施按照ldquo属地化管理rdquo原则由病例发病前的居住地、发病后的活动范围、就诊医疗机构所在的县(市、区)级卫生健康行政部门组织疾病预防控制机构开展新型冠状病毒感染的肺炎病例的流行病学调查。调查单位应迅速成立现场调查组根据制定的调查计划明确调查目的确定调查组人员组成和各自的职责与分工。调查期间调查人员要做好个人防护。市级、省级、国家级疾病预防控制中心将根据疫情处理需要赶赴现场与前期抵达的调查机构组成联合调查组开展现场流行病学调查。五、信息的上报与分析县(区)级疾病预防控制机构完成个案调查或聚集性疫情调查后应于个小时内将个案调查表或调查报告及时通过网络报告系统进行上报。同时将流行病学调查分析报告报送本级卫生健康行政部门和上级疾控机构。附件:新型冠状病毒感染的肺炎病例个案调查表附件新型冠状病毒感染的肺炎病例个案调查表(第三版)问卷编号:身份证号:基本信息以下项目与大疫情传染病报告卡相同相关信息直接转入个案调查信息系统不需要在信息系统中重新录入。如调查信息与大疫情传染病报告卡信息不一致请核对后在大疫情传染病报告卡中修改。姓名:若为儿童则监护人姓名性别:□男□女出生日期:年月日年龄(如出生日期不详则实足年龄:岁或月)现住址:省市县(区)乡(街道)村(小区)联系电话:发病日期:年月日诊断日期:年月日诊断类型:□疑似病例□确诊病例□阳性检测临床严重程度:□无症状感染者□轻症病例□普通肺炎□重症肺炎□危重症肺炎发病与就诊症状和体征:□发热:最高温度℃□寒战□干咳□咳痰□鼻塞□流涕□咽痛□头痛□乏力□肌肉酸痛□关节酸痛□气促□呼吸困难□胸闷□胸痛□结膜充血□恶心□呕吐□腹泻□腹痛□其他有无并发症:□有□无如有请选择(可多选):□脑膜炎□脑炎□菌血症Sepsis□心肌炎□急性肺损伤ARDS□急性肾损伤□癫痫□继发细菌性肺炎□其他血常规检查是否检测:□否□是若是检测时间:年月日(若多次检测者填写首次检测结果)检测结果:WBC(白细胞数)timesLL(淋巴细胞数)timesLL(淋巴细胞百分比)%N(中性粒细胞百分比)%胸部X线检测是否有肺炎影像学特征:□未检测□无□有如有检测时间年月日胸部CT检测是否有肺炎影像学特征:□未检测□无□有如有检测时间年月日发病后是否就诊:□否(是如是首次就诊日期:年月日就诊医院名称是否隔离:□否□是如是隔离开始日期:年月日是否住院:□否□是如是入院日期:年月日是否收住ICU治疗:□否□是如是入ICU日期:年月日危险因素与暴露史患者是否是以下特定职业人群:□医务人员□医院其他工作人员□病原微生物检测人员□野生动物接触相关人员□家禽、家畜养殖人员□其他患者是否孕妇:□是□否既往病史(可多选):□无□高血压□糖尿病□心脑血管疾病□肺部疾病(如哮喘、肺心病、肺纤维化、矽肺等)□慢性肾病□慢性肝病□免疫缺陷类疾病□其他发病或检测阳性前天内是否有以下暴露史:是否有武汉或其他有本地病例持续传播地区的旅行史或居住史:□旅行史□居住史□否是否接触过有武汉或其他有本地病例持续传播地区有发热或有呼吸道症状的人:□是□否是否接触过有武汉或其他有本地病例持续传播地区旅行史或居住史的人:□是□否是否有确诊病例、轻症病例或无症状感染者的接触史:□是□否患者同一家庭、工作单位、托幼机构或学校等集体单位是否有聚集性发病?□是□否□不清楚是否有医疗机构就诊史:□否□是居住地点(村庄居民楼)周围是否有农贸市场:□是距离您家大约米□否□不清楚是否去过农贸市场:□是□否□不清楚若去过病例是农贸市场的:□市场从业人员□供货/进货商□消费者□其他(含送饭、找人、途经等)实验室检测标本采集与新型冠状病毒检测情况(可多选)标本类型采样时间(年月日)检测结果(阳性阴性待测)咽拭子鼻拭子痰液气管分泌物气管吸取物肺泡灌洗液血标本粪便其他(填写标本名称)未采集(不填写采样时间和结果)调查单位:调查者签名:调查时间:年月日附件新型冠状病毒感染的肺炎病例密切接触者管理方案(第三版)为了做好新型冠状病毒感染的肺炎病例密切接触者的判定和管理有效控制疾病的传播基于目前对新型冠状病毒感染的认识疾病的潜伏期最长约为天病例存在人传人情况制定本方案。一、判定标准密切接触者指与疑似病例、确诊病例、轻症病例发病后无症状感染者检测阳性后有如下接触情形之一但未采取有效防护者:共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员如近距离工作或共用同一教室或在同一所房屋中生活诊疗、护理、探视病例的医护人员、家属或其他有类似近距离接触的人员如到密闭环境中探视病人或停留同病室的其他患者及其陪护人员乘坐同一交通工具并有近距离接触人员包括在交通工具上照料护理人员、同行人员(家人、同事、朋友等)、或经调查评估后发现有可能近距离接触病例(疑似病例、确诊病例)和感染者(轻症病例、无症状感染者)的其他乘客和乘务人员。不同交通工具密切接触判定方法参见附件。现场调查人员调查后经评估认为符合其他与密切接触者接触的人员。判定的密切接触者请填入《新型冠状病毒感染的肺炎病例密切接触者登记表》(附表)。二、管理要求(一)接触者管理。各地卫生健康行政部门会同相关部门组织实施密切接触者的医学观察。拒不执行者可以由当地公安机关协助采取强制隔离措施。.实施医学观察时应当书面或口头告知医学观察的缘由、期限、法律依据、注意事项和疾病相关知识以及负责医学观察的医疗卫生机构及联系人和联系方式。密切接触者一般采取居家隔离医学观察无法居家隔离医学观察者可安排集中隔离观察。医学观察期限为自最后一次与病例、感染者发生无有效防护的接触后天。确诊病例和感染者的密切接触者在医学观察期间若检测阴性仍需持续至观察期满。疑似病例在排除后其密切接触者可解除医学观察。居家或集中医学观察对象应相对独立居住尽可能减少与共同居住人员的接触做好医学观察场所的清洁与消毒工作避免交叉感染具体内容见《特定场所消毒技术方案(第一版)》。观察期间不得外出如果必须外出经医学观察管理人员批准后方可并要佩戴一次性外科口罩避免去人群密集场所。对乘坐飞机、火车和轮船等同一交通工具及共同生活、学习、工作中密切接触者之外的一般接触者要进行健康风险告知嘱其一旦出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状以及腹泻、结膜充血等症状时要及时就医并主动告知近期活动史。(二)医学观察期间措施。.医学观察期间应采取以下措施:()指定医疗卫生机构人员每天早、晚对密切接触者各进行一次体温测量并询问其健康状况填写密切接触者医学观察记录表填写《新型冠状病毒感染的肺炎病例密切接触者医学观察登记表》(附表)并给予必要的帮助和指导。《新型冠状病毒感染的肺炎病例密切接触者医学观察统计日报表》(附表)和《新型冠状病毒感染的肺炎病例密切接触者医学观察每日统计汇总表》(附表)供各地进行密切接触者医学观察情况汇总时参考。()实施医学观察的工作人员应做好个人防护防护措施见《特定人员个人防护方案(第一版)》。医学观察期间密切接触者一旦出现任何症状(包括发热、寒战、干咳、咳痰、鼻塞、流涕、咽痛、头痛、乏力、肌肉酸痛、关节酸痛、气促、呼吸困难、胸闷、结膜充血、恶心、呕吐、腹泻和腹痛等)则立即向当地的卫生健康部门报告并按规定送定点医疗机构诊治采集标本开展实验室检测与排查工作。如排查结果为疑似病例、确诊病例或轻症病例应对其密切接触的人员进行医学观察。医学观察期满时如密切接触者无异常情况应及时解除医学观察。(三)集中医学观察场所。集中医学观察场所的选择及内部设施要求如下:()集中医学观察场所应选择下风向相对偏远交通便利区域距人口密集区较远(至少大于米)、相对独立的场所。不得在医疗机构设置集中隔离场所。()集中医学观察场所内部根据需要进行分区分为生活区、物质保障供应区和病区等分区标示要明确。有保证集中隔离人员正常生活的基础设施应具备通风条件并能满足日常消毒措施的落实。()应当具有独立化粪池。污水在进入市政排水管网前进行消毒处理定期投放含氯消毒剂消毒小时后总余氯量mgL。消毒后污水应当符合《医疗机构水污染物排放标准》(GB)。如无独立化粪池则用专门容器收集排泄物消毒处理后再排放消毒方式参照《疫源地消毒总则》(GB)。集中医学观察场所需提供单间一旦出现发热、咳嗽等呼吸道感染等、以及腹泻、结膜充血等症状及时进行标本采集检测排查。附件:交通工具密切接触者判定指引新型冠状病毒感染的肺炎病例密切接触者登记表新型冠状病毒感染的肺炎病例密切接触者医学观察登记表新型冠状病毒感染的肺炎病例密切接触者医学观察统计日报表新型冠状病毒感染的肺炎病例密切接触者医学观察每日统计汇总表附件交通工具密切接触者判定指引一、飞机一般情况下民用航空器舱内病例座位的同排和前后各三排座位的全部旅客以及在上述区域内提供客舱服务的乘务人员作为密切接触者。其他同航班乘客作为一般接触者。乘坐未配备高效微粒过滤装置的民用航空器舱内所有人员。其他已知与病例有密切接触的人员。二、铁路旅客列车乘坐全封闭空调列车病例所在硬座、硬卧车厢或软卧同包厢的全部乘客和乘务人员。乘坐非全封闭的普通列车病例同间软卧包厢内或同节硬座(硬卧)车厢内同格及前后邻格的旅客以及为该区域服务的乘务人员。其他已知与病例有密切接触的人员。三、汽车乘坐全密封空调客车时与病例同乘一辆汽车的所有人员。乘坐通风的普通客车时与病例同车前后排座位的乘客和驾乘人员。其他已知与病例有密切接触的人员。四、轮船与病例同一舱室内的全部人员和为该舱室提供服务的乘务人员。如与病例接触期间病人有高热、打喷嚏、咳嗽、呕吐等剧烈症状不论时间长短均应作为密切接触者。附件新型冠状病毒感染的肺炎病例密切接触者登记表姓名联系方式性别年龄与病例关系最早接触时间最后接触时间接触频率接触地点接触方式备注(注明单次暴露时间)接触频率:①经常②一般③偶尔接触地点:①家中②医疗机构③工作场所④娱乐场所⑤其他(请在表格中注明)接触方式:①同餐②同住③同屋④同床⑤同室工作学习⑥诊疗、护理⑦同病房⑧娱乐活动⑨其他(请在表格中注明)附件新型冠状病毒感染的肺炎病例密切接触者医学观察登记表□疑似□确诊□感染者病例姓名:联系电话:发病日期:编号姓名性别年龄现住址开始观察日期临床表现体温(℃)干嗽其他注:、本表适用于新型冠状病毒感染的肺炎病例和感染者密切接触者进行医学观察的卫生人员使用。、ldquo是否出现以下临床表现rdquo中ldquo体温rdquo填实测温度出现ldquo咳嗽rdquo打ldquoradicrdquo否则打ldquotimesrdquo其他症状填写相应代码①寒战②咳痰③鼻塞④流涕⑤咽痛⑥头痛⑦乏力⑧肌肉酸痛⑨关节酸痛⑩气促呼吸困难⑪胸闷⑫结膜充血⑬恶心⑭呕吐⑮腹泻⑯腹痛填表单位:填表人:填表日期:年月日附件新型冠状病毒感染的肺炎病例密切接触者医学观察统计日报表街道社区或家庭首例开始观察日期累计观察人数医学观察者出现异常临床表现人数最后一名密切接触者预计解除医学观察日期当日观察人数解除人数人数其中新增当日累计当日新增累计合计-注:本表适用于对新型冠状病毒感染的肺炎密切接触者进行医学观察的医务人员汇总上报使用。异常临床表现:发热、咳嗽、气促等症状。表中涉及的累计数均指自开展密切接触者医学观察工作至今的汇总数。填表单位:(医疗卫生机构)填表人:填表日期:年月日附件新型冠状病毒感染的肺炎病例密切接触者医学观察每日统计汇总表辖区首例开始观察日期累计观察人数医学观察者出现异常临床表现人数最后一名密切接触者预计解除医学观察日期当日观察人数解除人数人数其中新增当日累计当日新增累计合计注:本表可供市、区级疾控中心统计汇总使用。异常临床表现:发热、咳嗽、气促等症状。表中涉及的累计数均指自开展密切接触者医学观察工作至今的汇总数。填表单位:疾控中心填表人:填表日期:年月日附件新型冠状病毒感染的肺炎实验室检测技术指南(第三版)为指导各级疾控部门和其他相关机构开展新型冠状病毒感染的肺炎实验室检测工作特制定本技术指南。本指南主要介绍目前已经比较成熟、易于实施的核酸检测方法。一、标本采集(一)采集对象。新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例、疑似聚集性病例患者其他需要进行新型冠状病毒感染诊断或鉴别诊断者或其他需要进一步筛查检测的环境或生物材料(如溯源分析)。(二)标本采集要求。从事新型冠状病毒检测标本采集的技术人员应经过生物安全培训(培训合格)和具备相应的实验技能。采样人员个人防护装备(personalprotectiveequipmentPPE)要求:N及以上防护口罩、护目镜、连体防护服、双层乳胶手套、防水靴套如果接触了患者血液、体液、分泌物或排泄物应及时更换外层乳胶手套。住院病例的标本由所在医院的医护人员采集。密切接触者标本由当地指定的疾控机构、医疗机构负责采集。.根据实验室检测工作的需要可结合病程多次采样。(三)标本采集种类。每个病例必须采集急性期呼吸道标本(包括上呼吸道标本和下呼吸道标本)重症病例优先采集下呼吸道标本(如支气管或肺泡灌洗液等)出现眼部感染症状的病例需采集眼结膜拭子标本出现腹泻症状的病例需留取便标本。可根据临床表现与采样时间间隔进行采集。其他研究材料依据设计需求采集。标本种类:.上呼吸道标本:包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物等。.下呼吸道标本:包括深咳痰液、呼吸道抽取物、支气管灌洗液、肺泡灌洗液、肺组织活检标本。.血液标本:尽量釆集发病后天内的急性期抗凝血。采集量ml,以空腹血为佳建议使用含有EDTA抗凝剂的真空釆血管采集血液。血清标本:尽量釆集急性期、恢复期双份血清。第一份血清应尽早(最好在发病后天内)釆集第二份血清应在发病后第~周釆集。采集量ml,建议使用无抗凝剂的真空釆血管。血清标本主要用于抗体的测定从血清抗体水平对病例的感染状况进行确认。血清标本不进行核酸检测。.眼结膜标本:出现眼部感染症状的病例需采集眼结膜拭子标本。.便标本:出现腹泻症状的患者需采集便标本。(四)标本采集方法。.咽拭子:用根聚丙烯纤维头的塑料杆拭子同时擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁将拭子头浸入含ml病毒保存液(也可使用等渗盐溶液、组织培养液或磷酸盐缓冲液)的管中尾部弃去旋紧管盖。.鼻拭子:将根聚丙烯纤维头的塑料杆拭子轻轻插入鼻道内鼻腭处停留片刻后缓慢转动退出。取另一根聚丙烯纤维头的塑料杆拭子以同样的方法采集另一侧鼻孔。上述两根拭子浸入同一含ml采样液的管中尾部弃去旋紧管盖。.鼻咽抽取物或呼吸道抽取物:用与负压泵相连的收集器从鼻咽部抽取粘液或从气管抽取呼吸道分泌物。将收集器头部插入鼻腔或气管接通负压旋转收集器头部并缓慢退出收集抽取的粘液并用ml采样液冲洗收集器次(亦可用小儿导尿管接在ml注射器上来替代收集器)。.深咳痰液:要求病人深咳后将咳出的痰液收集于含ml采样液的ml螺口塑料管中。.支气管灌洗液:将收集器头部从鼻孔或气管插口处插入气管(约cm深处)注入ml生理盐水接通负压旋转收集器头部并缓慢退出。收集抽取的粘液并用采样液冲洗收集器次(亦可用小儿导尿管接在ml注射器上来替代收集)。.肺泡灌洗液:局部麻醉后将纤维支气管镜通过口或鼻经过咽部插入右肺中叶或左肺舌段的支管将其顶端契入支气管分支开口经气管活检孔缓缓加入灭菌生理盐水每次~ml总量~ml不应超过ml。.血液标本:建议使用含有EDTA抗凝剂的真空釆血管采集血液标本ml室温静置分钟~rpm离心分钟分别收集血浆和血液中细胞于无菌螺口塑料管中。血清标本:用真空负压采血管采集血液标本ml室温静置分钟~rpm离心分钟收集血清于无菌螺口塑料管中。.粪便标本:如患者发病早期出现腹泻症状则留取粪便标本ml.眼结膜拭子标本:眼结膜表面用拭子轻轻擦拭后将拭子头进入采样管中尾部弃去悬紧管盖。其他材料:依据设计需求规范采集。(五)标本包装。标本采集后在生物安全二级实验室生物安全柜内分装。.所有标本应放在大小适合的带螺旋盖内有垫圈、耐冷冻的样本采集管里拧紧。容器外注明样本编号、种类、姓名及采样日期。.将密闭后的标本放入大小合适的塑料袋内密封每袋装一份标本。样本包装要求要符合《危险品航空安全运输技术细则》相应的标准。涉及外部标本运输的应根据标本类型按照A类或B类感染性物质进行三层包装。(六)标本保存。用于病毒分离和核酸检测的标本应尽快进行检测能在小时内检测的标本可置于℃保存小时内无法检测的标本则应置于℃或以下保存(如无℃保存条件则于℃冰箱暂存)。血清可在℃存放天℃以下可长期保存。应设立专库或专柜单独保存标本。标本运送期间应避免反复冻融。(七)标本送检。标本采集后应尽快送往实验室如果需要长途运输标本建议采用干冰等制冷方式进行保藏。.上送标本。各省(自治区、直辖市)聚集性病例的标本上送中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所进行检测复核并附样本送检单(见附件)。.病原体及标本运输。国内运输。新型冠状病毒毒株或其他潜在感染性生物材料的运输包装分类属于A类对应的联合国编号为UN包装符合国际民航组织文件Doc《危险品航空安全运输技术细则》的PI分类包装要求环境样本属于B类对应的联合国编号为UN包装符合国际民航组织文件Doc《危险品航空安全运输技术细则》的PI分类包装要求通过其他交通工具运输的可参照以上标准包装。新型冠状病毒毒株或其他潜在感染性材料运输应按照《可感染人类的高致病性病原微生物菌(毒)种或样本运输管理规定》(原卫生部令第号)办理《准运证书》。国际运输。新型冠状病毒毒株或样本在国际间运输的应规范包装按照《出入境特殊物品卫生检疫管理规定》办理相关手续并满足相关国家和国际相关要求。毒株和样本管理。新型冠状病毒毒株及其样本应由专人管理准确记录毒株和样本的来源、种类、数量编号登记采取有效措施确保毒株和样本的安全严防发生无用、恶意使用、被盗、被抢、丢失、泄露等事件。二、新型冠状病毒的实验室检测新型冠状病毒感染的常规检测方法是通过实时荧光RTPCR鉴定。任何新型冠状病毒的检测都必须在具备适当条件的实验室由经过相关技术安全培训的人员进行操作。本指南中的核酸检测方法主要针对新型冠状病毒基因组中开放读码框ab(openreadingframeabORFab)和核壳蛋白(nucleocapsidproteinN)。在实验室要确认一个病例为阳性满足以下条件:同一份标本中新型冠状病毒个靶标(ORFab、N)特异性实时荧光RTPCR检测结果均为阳性。如果出现单个靶标阳性的检测结果则需要重新采样重新检测。阴性结果也不能排除新型冠状病毒感染需要排除可能产生假阴性的因素包括:样本质量差比如口咽等部位的呼吸道样本样本收集的过早或过晚没有正确的保存、运输和处理样本技术本身存在的原因如病毒变异、PCR抑制等。三、实时荧光RTPCR方法检测新型冠状病毒核酸(一)目的。规范实时荧光RTPCR方法检测新型冠状病毒核酸的工作程序保证实验结果的正确可靠。(二)范围。适用于实时荧光RTPCR方法检测新型冠状病毒核酸。(三)职责。检测人员:负责按照本检测细则对被检样本进行检测。复核人员:负责对检测操作是否规范以及检测结果是否准确进行复核。部门负责人:负责对科室综合管理和检测报告的审核。(四)样本接收和准备。核对被检样本姓名、性别、年龄、编号及检测项目等待检样本的状态如有异常需注明待检样本应存放于℃冰箱保存。(五)检测项目。新型冠状病毒核酸测定(实时荧光RTPCR方法)推荐选用针对新型冠状病毒的ORFab、N基因区域的引物和探针。靶标一(ORFab):正向引物(F):CCCTGTGGGTTTTACACTTAA反向引物(R):ACGATTGTGCATCAGCTGA荧光探针(P):#FAMCCGTCTGCGGTATGTGGAAAGGTTATGGBHQ#靶标二(N):正向引物(F):GGGGAACTTCTCCTGCTAGAAT反向引物(R):CAGACATTTTGCTCTCAAGCTG荧光探针(P):#FAMTTGCTGCTGCTTGACAGATTTAMRA#核酸提取和实时荧光RTPCR反应体系及反应条件参考相关厂家试剂盒说明。结果判断阴性:无Ct值或Ctge。阳性:Ct值可报告为阳性。灰度区:Ct值在之间建议重复实验若重做结果Ct值扩增曲线有明显起峰该样本判断为阳性,否则为阴性。注:如果用的是商品化试剂盒则以厂家提供的说明书为准。四、病原生物安全实验活动要求根据目前掌握的新型冠状病毒的生物学特点、流行病学特征、临床资料等信息该病原体暂按照病原微生物危害程度分类中第二类病原微生物进行管理具体要求如下:(一)病毒培养。病毒培养是指病毒的分离、培养、滴定、中和试验、活病毒及其蛋白纯化、病毒冻干以及产生活病毒的重组实验等操作。上述操作应当在生物安全三级实验室的生物安全柜内进行。使用病毒培养物提取核酸裂解剂或灭活剂的加入必须在与病毒培养等同级别的实验室和防护条件下进行裂解剂或灭活剂加入后可比照未经培养的感染性材料的防护等级进行操作。实验室开展相关活动前应当报经国家卫生健康委批准取得开展相应活动的资质。(二)动物感染实验。动物感染实验是指以活病毒感染动物、感染动物取样、感染性样本处理和检测、感染动物特殊检查、感染动物排泄物处理等实验操作应当在生物安全三级实验室的生物安全柜内操作。实验室开展相关活动前应当报经国家卫生健康委批准取得开展相应活动的资质。(三)未经培养的感染性材料的操作。未经培养的感染性材料的操作是指未经培养的感染性材料在采用可靠的方法灭活前进行的病毒抗原检测、血清学检测、核酸提取、生化分析以及临床样本的灭活等操作应当在生物安全二级实验室进行同时采用生物安全三级实验室的个人防护。(四)灭活材料的操作。感染性材料或活病毒在采用可靠的方法灭活后进行的核酸检测、抗原检测、血清学检测、生化分析等操作应当在生物安全二级实验室进行。分子克隆等不含致病性活病毒的其他操作可以在生物安全一级实验室进行。附件新型冠状病毒检测标本送检表送样单位(盖章):送样日期:年月日送样人:标本编号标本类型姓名性别年龄发病日期就诊日期采样日期样本来源是否为聚集性病例sect检测日期实时荧光RTPCR基因序列同源性*备注试剂厂家靶基因一代深度测序基因序列同源性*非必选项注明完成具体靶基因序列全基因组序列及其与新型冠状病毒的同源性。样本来源是否为聚集性病例sect填是或否。附件特定人群个人防护指南(第一版)本指南用于新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作中开展流行病学调查、隔离病区及医学观察场所工作人员及参与病例和感染者转运、尸体处理、环境清洁消毒、标本采集和实验室工作等专业人员。一、个人防护装备及使用接触或可能接触新型冠状病毒感染的肺炎病例和感染者、污染物(血液、体液、分泌物、呕吐物和排泄物等)及其污染的物品或环境表面的所有人员均应使用个人防护装备具体包括:(一)手套。进入污染区域或进行诊疗操作时根据工作内容佩戴一次性使用橡胶或丁腈手套在接触不同患者或手套破损时及时消毒更换手套并进行手卫生。(二)医用防护口罩。进入污染区域或进行诊疗操作时应佩戴医用防护口罩(N及以上)或动力送风过滤式呼吸器每次佩戴前应做佩戴气密性检查穿戴多个防护用品时务必确保医用防护口罩最后摘除。(三)防护面屏或护目镜。进入污染区域或进行诊疗操作眼睛、眼结膜及面部有被血液、体液、分泌物、排泄物及气溶胶等污染的风险时应佩戴防护面屏或护目镜重复使用的护目镜每次使用后及时进行消毒干燥备用。(四)医用一次性防护服。进入污染区域或进行诊疗操作时应更换个人衣物并穿工作服(外科刷手服或一次性衣物等)外加医用一次性防护服。二、手卫生无明显污染物时应使用速干手消毒剂。有肉眼可见污染物时应使用洗手液在流动水下洗手然后使用速干手消毒剂。在日常工作中应严格采取手卫生措施尤其是戴手套和穿个人防护装备前对患者进行无菌操作前有可能接触患者血液、体液及其污染物品或污染环境表面之后脱去个人防护装备过程中需特别注意执行手卫生措施。三、特定人群个人防护(一)流行病学调查人员。对密切接触者调查时穿戴一次性工作帽、医用外科口罩、工作服、一次性手套与被调查对象保持米以上距离。对疑似、确诊病例、轻症病例和无症状感染者调查时建议穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、医用一次性防护服、医用防护口罩(N及以上)、防护面屏或护目镜、工作鞋或胶靴、防水靴套等对疑似、确诊病例、轻症病例和无症状感染者也可考虑采取电话或视频方式流调。(二)隔离病区工作人员及医学观察场所工作人员。建议穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、医用一次性防护服、医用防护口罩(N及以上)或动力送风过滤式呼吸器、防护面屏或护目镜、工作鞋或胶靴、防水靴套等。(三)病例(疑似病例、确诊病例)和感染者(轻症病例、无症状感染者)转运人员。建议穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、医用一次性防护服、医用防护口罩(N及以上)或动力送风过滤式呼吸器、防护面屏或护目镜、工作鞋或胶靴、防水靴套等。(四)尸体处理人员。建议穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套和长袖加厚橡胶手套、医用一次性防护服、医用防护口罩(N及以上)或动力送风过滤式呼吸器、防护面屏、工作鞋或胶靴、防水靴套、防水围裙或防水隔离衣等。(五)环境清洁消毒人员。建议穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套和长袖加厚橡胶手套、医用一次性防护服、医用防护口罩(N及以上)或动力送风过滤式呼吸器、防护面屏、工作鞋或胶靴、防水靴套、防水围裙或防水隔离衣使用动力送风过滤式呼吸器时根据消毒剂种类选配尘毒组合的滤毒盒或滤毒罐做好消毒剂等化学品的防护。(六)标本采集人员。建议穿戴工作服、一次性工作帽、双层手套、医用一次性防护服、医用防护口罩(N及以上)或动力送风过滤式呼吸器、防护面屏、工作鞋或胶靴、防水靴套。必要时可加穿防水围裙或防水隔离衣。(七)实验室工作人员。建议至少穿戴工作服、一次性工作帽、双层手套、医用一次性防护服、医用防护口罩(N及以上)或动力送风过滤式呼吸器、防护面屏或护目镜、工作鞋或胶靴、防水靴套。必要时可加穿防水围裙或防水隔离衣。四、防护装备脱卸的注意事项.脱卸时尽量少接触污染面。.脱下的防护眼罩、长筒胶鞋等非一次性使用的物品应直接放入盛有消毒液的容器内浸泡其余一次性使用的物品应放入黄色医疗废物收集袋中作为医疗废物集中处置。.脱卸防护装备的每一步均应进行手消毒所有防护装备全部脱完后再次洗手、手消毒。附件特定场所消毒技术方案(第一版)一、消毒原则(一)范围和对象确定。根据流行病学调查结果确定现场消毒的范围、对象和时限。病例(疑似病例、确诊病例)和感染者(轻症病例、无症状感染者)居住过的场所如家庭、医疗机构隔离病房、转运工具等应进行随时消毒在病例出院或死亡后轻症病例或无症状感染者核酸检测阴转后均应进行终末消毒。(二)方法选择。医疗机构应尽量选择一次性诊疗用品非一次性诊疗用品应首选压力蒸汽灭菌不耐热物品可选择化学消毒剂或低温灭菌设备进行消毒或灭菌。环境物体表面可选择含氯消毒剂、二氧化氯等消毒剂擦拭、喷洒或浸泡消毒。手、皮肤建议选择有效的消毒剂如碘伏、含氯消毒剂和过氧化氢消毒剂等手皮肤消毒剂或速干手消毒剂擦拭消毒。室内空气消毒可选择过氧乙酸、二氧化氯、过氧化氢等消毒剂喷雾消毒。所用消毒产品应符合国家卫生健康部门管理要求。二、消毒措施(一)随时消毒。随时消毒是指对病例(疑似病例、确诊病例)和感染者(轻症病例、无症状感染者)污染的物品和场所及时进行的消毒处理。患者居住过的场所如家庭、医疗机构隔离病房、医学观察场所以及转运工具等患者排出的污染物及其污染的物品应做好随时消毒消毒方法参见终末消毒。有人条件下不建议喷洒消毒。患者隔离的场所可采取排风(包括自然通风和机械排风)措施保持室内空气流通。每日通风~次每次不少于分钟。有条件的医疗机构应将患者安置到负压隔离病房疑似病例应进行单间隔离确诊病例可多人安置于同一房间。非负压隔离病房应通风良好可采取排风(包括自然通风和机械排风)也可采用循环风空气消毒机进行空气消毒。无人条件下还可用紫外线对空气进行消毒用紫外线消毒时可适当延长照射时间到小时以上。医护人员和陪护人员在诊疗、护理工作结束

类似资料

该用户的其他资料

《党政机关公文格式》国家标准gbt

变形缝伸缩缝沉降缝防震缝的区别.doc

2016全国交通安全日.doc

市场营销专业本科生的自我鉴定(精选多篇).doc

马尔康县特色小镇投资建设研究报告(目录).doc

职业精品

精彩专题

护士资格考试资料汇总

国家护士执业资格考试是评价申请护士执业资格者是否具备执业所必须的护理专业知识与工作能力的考试,实行国家统一考试制度。通过护士资格考试是单位聘任技术职务的必要条件。一年一度的护士资格考试就要来了,你准备好了吗?

用户评论

0/200
上传我的资料

热门资料排行换一换

  • 2010浙江文化年鉴之平湖

  • 写初冬的诗句

  • 企业破产法司法解释一全文

  • 幼儿园升小学试题汇总

  • 大肠杆菌DH5a感受态细胞转化率的…

  • 《闻一多先生的说和做》创新教案

  • 工程款拨付申请表

  • 历年中考英语单选最难题精选(带解析…

  • 质量守恒定律教学设计

  • 资料评价:

    / 56
    所需积分:0 立即下载

    VIP

    在线
    客服

    免费
    邮箱

    UU快三-大发UU快3服务号

    扫描关注领取更多福利